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Jahresbericht 2019

Fluoroskopie + Angiografie

Die Vielfalt der durchleuchtungsbasierten Diagnostik ist durch die Schnittbilddiagnostik deutlich geringer geworden, weil es für viele Verfahren bessere Alternativen gibt. So gibt es kaum noch Indikationen für ein i.v. Urogramm, für einen Colon-Kontrasteinlauf oder eine konventionelle Defäkographie. Durch die immer besser auflösenden Ultraschallsysteme hat die i.v. Phlebographie an Bedeutung eingebüßt und ist weitgehend durch sonografische Verfahren ersetzt worden. Die wichtigste radiologische Bildgebung ist die des Ösophagus incl. Magen, um funktionelle, nervale und postentzündliche sowie auch tumorbedingte Störungen zu beurteilen.

Aus Gründen der Arbeitseffizienz und Optimierung der verfügbaren personellen Ressourcen wird bei der ERCP durch einen fachkundigen Internisten keine MTRA für die Bilddokumentation mehr benötigt, so dass dieser Teilbereich erstmalig nicht im radiologischen Jahresbericht erfasst wird.

Die Zahl der rein diagnostischen Angiografien ist ebenfalls rückläufig, weil aufgrund der immer höher auflösenden Optionen der Schnittbilddiagnostik (MR-Angiografie bzw. CT-Angiografie) ein sehr großer Teil der Fragestellungen beantwortet werden kann.

Um so wichtiger ist es, für die wenigen Fragestellungen die fachliche Kompetenz aufrecht zu erhalten, auch durch die Festlegung sogenannter SOP (Standard Operating Procedures). Die wichtigste angiografische Bildgebung ist weiterhin die gezielte selektive Darstellung der direkt hirnversorgenden Gefäße.

Viele radiologische Abteilungen haben die Fluoroskopie und Angiografieangebote entweder ganz abgeschafft oder untersuchen beide Indikationen unter Nutzung eines einzelnen Geräts. Wir führen die angiografischen Untersuchungen unter strikten hygienischen Vorgaben unter OP-ähnlichen Bedingungen durch, deshalb wäre hier eine gerätetechnische Fusion mit der vorrangig ambulant genutzten Durchleuchtung nicht zielführend. Wir sind über die verfügbaren technischen Möglichkeiten sehr froh, insbesondere auch, weil so neuroradiologische Interventionen mittels der biplanen Anlage umgesetzt werden können, in Kooperation mit Prof. Klisch (Helios Klinikum Erfurt).

Untersuchungen

Ösophagusdarstellungen144
Magendurchleuchtungen47
Kolon-Kontrasteinläufe0
ERCP0
T-Draindarstellungen6
Myelografien (lumbal, cervical)2
Sonstige Durchleuchtungen5
Dünndarmdurchleuchtungen1
Phlebografie1
i. v. Urogramm1
MCU2
Fistel1
Panangiografien13

Beispielaufnahmen Angiografie

Technische Ausstattung

  • Siemens Axiom Luminos dRF
Hybridsystem für Röntgen und Durchleuchtung

Technische Ausstattung

  • Biplane digitale Angiografie Philips Integris C2000
Angiografieeinheit

Momentaufnahme während der Angiografie