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Jahresbericht 2019

Röntgendiagnostik

In immer mehr radiologischen Bereichen arbeiten Kollegen, die keine abgeschlossene Ausbildung als medizinisch-technischer Röntgenassistent vorweisen können, u. a. weil die bislang noch schulische Ausbildung ohne ausreichende Ausbildungsvergütung weniger attraktiv ist. Dadurch geht das Wissen insbesondere bei schwierigen oder selteneren Einstellungen konventioneller Röntgenuntersuchungen verloren, was ich beispielsweise in meiner Arbeit der Ärztlichen Stelle Qualitätssicherung Thüringen sehen kann. Neue strahlenschonende Techniken des CT (z. B. iterative Rekonstruk-tionsoptionen, Low-Dose Anwendungen etc.) ermöglichen Rekonstruktionen in jeder Dimension und ersetzen so nicht selten entsprechende Spezialaufnahmen. Dies gilt auch für einige andere Bildgebungen (wie beispielsweise das Übersichtsröntgen des Bauchs bei der Suche nach Steinen bei einer Kolik), die durch Niedrigdosis-CT-Untersuchungen ersetzt wurden (beispielsweise auch das CT der Lunge als Ersatz für das konventionelle Röntgen).

Diese Entwicklung ist seit Jahren bestehend, insofern ist die Zahl der konventionellen Röntgenuntersuchungen immer noch erstaunlich hoch. Das liegt sicher auch an innovativen technischen Lösungen, wie der automatischen Belichtung, dem Fusionieren von Bildern beim Stitching und auch Computeralgorithmen, die auf besondere Probleme hinweisen (Detektion von Lungenrundherden, Subtraktionstechniken) sowie den vielen Möglichkeiten, die mit digitalen Bilddaten möglich sind. So ist beispielsweise die Planung der OP einer Gelenkendoprotheseneinbringung vorab durch bestimmte Softwarelösungen an einem Röntgenbild inzwischen etablierter Standard. Der Nachverarbeitung von Bilddaten kommt also auch beim guten alten Röntgenbild heutzutage immer mehr Bedeutung zu.

Röntgen-Untersuchungen

Spezialaufnahmen des Schädels
(Jochbogen, Nasenbein, Orbita, Nasennebenhöhle, Schüller)  
198
Densdarstellungen140
Kieferdarstellungen
(Kiefergelenk, Unterkiefer schräg, Clementschitsch)
14
Tracheazielaufnahmen7
Thoraxaufnahmen16512
Knöcherne Thoraxaufnahmen
(inkl. Sternumzielaufnahmen)
654
Claviculaaufnahmen164
Schultergelenkdarstellungen1256
Ober- und Unterarmdarstellungen441
Ellenbogengelenksdarstellungen530
Handgelenk- und Handaufnahmen2005
Finger / Daumen
856
Abdomenübersichtsaufnahmen450
Nierenübersichtsaufnahmen
(inkl. Abflussaufnahmen, Blasenleeraufnahmen)
18
Wirbelsäulendarstellungen2883
Funktionsaufnahmen Wirbelsäule
(Ante- und Retroflexion)
8
Ganzwirbelsäulenaufnahmen29
Beckenübersichtsdarstellungen1563
Ala obturatum-Abbildung
24
Beckenaufnahmen
(Inlet / Outlet)
26
Hüft gelenkaufnahmen
1639
Kreuzbeinaufnahmen
71
Ober- und Unterschenkelaufnahmen803
Kniegelenksaufnahmen
(inkl. Defilee- und Tunnelaufnahmen)
2847
Oberes und unteres Sprunggelenk1288
Fußdarstellungen1795
Ganzbeinaufnahmen302
Funktionsdarstellungen der Gelenke77
Einbeinstandaufnahmen
63

Osteoodensitometrische Untersuchungen

DEXA-basiert Ganzkörper2
DEXA-basiert LWS383
DEXA-basiert Schenkelhals414
DXR-basiert Metacarpalia 34
DEXA-basiert Muskelmassebestimmung2
DEXA-basiert distaler Radius71

Beispielaufnahmen Röntgendiagnostik