In immer mehr radiologischen Bereichen arbeiten Kollegen, die keine abgeschlossene Ausbildung als medizinisch-technischer Röntgenassistent vorweisen können, u. a. weil die bislang noch schulische Ausbildung ohne ausreichende Ausbildungsvergütung weniger attraktiv ist. Dadurch geht das Wissen insbesondere bei schwierigen oder selteneren Einstellungen konventioneller Röntgenuntersuchungen verloren, was ich beispielsweise in meiner Arbeit der Ärztlichen Stelle Qualitätssicherung Thüringen sehen kann. Neue strahlenschonende Techniken des CT (z. B. iterative Rekonstruk-tionsoptionen, Low-Dose Anwendungen etc.) ermöglichen Rekonstruktionen in jeder Dimension und ersetzen so nicht selten entsprechende Spezialaufnahmen. Dies gilt auch für einige andere Bildgebungen (wie beispielsweise das Übersichtsröntgen des Bauchs bei der Suche nach Steinen bei einer Kolik), die durch Niedrigdosis-CT-Untersuchungen ersetzt wurden (beispielsweise auch das CT der Lunge als Ersatz für das konventionelle Röntgen).
Diese Entwicklung ist seit Jahren bestehend, insofern ist die Zahl der konventionellen Röntgenuntersuchungen immer noch erstaunlich hoch. Das liegt sicher auch an innovativen technischen Lösungen, wie der automatischen Belichtung, dem Fusionieren von Bildern beim Stitching und auch Computeralgorithmen, die auf besondere Probleme hinweisen (Detektion von Lungenrundherden, Subtraktionstechniken) sowie den vielen Möglichkeiten, die mit digitalen Bilddaten möglich sind. So ist beispielsweise die Planung der OP einer Gelenkendoprotheseneinbringung vorab durch bestimmte Softwarelösungen an einem Röntgenbild inzwischen etablierter Standard. Der Nachverarbeitung von Bilddaten kommt also auch beim guten alten Röntgenbild heutzutage immer mehr Bedeutung zu.
Spezialaufnahmen des Schädels (Jochbogen, Nasenbein, Orbita, Nasennebenhöhle, Schüller) | 198 |
Densdarstellungen | 140 |
Kieferdarstellungen (Kiefergelenk, Unterkiefer schräg, Clementschitsch) | 14 |
Tracheazielaufnahmen | 7 |
Thoraxaufnahmen | 16512 |
Knöcherne Thoraxaufnahmen (inkl. Sternumzielaufnahmen) | 654 |
Claviculaaufnahmen | 164 |
Schultergelenkdarstellungen | 1256 |
Ober- und Unterarmdarstellungen | 441 |
Ellenbogengelenksdarstellungen | 530 |
Handgelenk- und Handaufnahmen | 2005 |
Finger / Daumen | 856 |
Abdomenübersichtsaufnahmen | 450 |
Nierenübersichtsaufnahmen (inkl. Abflussaufnahmen, Blasenleeraufnahmen) | 18 |
Wirbelsäulendarstellungen | 2883 |
Funktionsaufnahmen Wirbelsäule (Ante- und Retroflexion) | 8 |
Ganzwirbelsäulenaufnahmen | 29 |
Beckenübersichtsdarstellungen | 1563 |
Ala obturatum-Abbildung | 24 |
Beckenaufnahmen (Inlet / Outlet) | 26 |
Hüft gelenkaufnahmen | 1639 |
Kreuzbeinaufnahmen | 71 |
Ober- und Unterschenkelaufnahmen | 803 |
Kniegelenksaufnahmen (inkl. Defilee- und Tunnelaufnahmen) | 2847 |
Oberes und unteres Sprunggelenk | 1288 |
Fußdarstellungen | 1795 |
Ganzbeinaufnahmen | 302 |
Funktionsdarstellungen der Gelenke | 77 |
Einbeinstandaufnahmen | 63 |
DEXA-basiert Ganzkörper | 2 |
DEXA-basiert LWS | 383 |
DEXA-basiert Schenkelhals | 414 |
DXR-basiert Metacarpalia | 34 |
DEXA-basiert Muskelmassebestimmung | 2 |
DEXA-basiert distaler Radius | 71 |